根据区委统一部署，2022年10月28日至11月11日，区委第一巡察组对我院进行了巡察。2023年1月17日，区委巡察组向我院反馈了巡察意见。根据《中国共产党巡视工作条例》和《中国共产党党内监督条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、提高站位，精心组织
收到巡察组反馈的问题后，我院党支部高度重视，召开专题会议传达反馈意见，并结合实际研究部署整改工作，要求各科室要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神，提高政治站位，牢树“四个意识”，坚定“四个自信”，不折不扣落实习近平总书记重要讲话精神，严明党的纪律，以落实巡察整改为契机，坚持目标导向和问题导向，做好巡察问题整改工作。
二、聚焦问题，有力落实
截至目前，针对区委巡察反馈的3个方面25个问题，已完成整改25个。
（一）、关于聚焦基层贯彻落实党的理论路线方针政策和党中央、省市区委重大决策部署不力方面
1.学习宣传二十大精神氛围不浓。
整改情况:一是2022年12月以来党支部召开支委会、党员大会，深入学习二十大报告5次，收回心得体会21篇；二是2022年11月院党支部制定“党章集中学习月”活动的计划，学习宣传贯彻党的二十大精神；三是在10处橱窗、宣传栏张贴党的二十大报告，有2处专题大篇幅宣传党的二十大报告内容
2.院党支部对理论学习不重视。
整改情况：一是制定了2023年习近平总书记关于卫生健康方面重要论述学习计划；二是2023年2月10日在党员大会上学习习近平总书记关于卫生健康工作方面的重要讲话；三是收到党支部书记关于党建引领医疗发展研讨心得2篇；四是2023年4月14日召开党员大会，延续学习“以案为戒”警示教育，并随机查看班子成员的学习笔记，支部书记提醒大家要严肃学习纪律、端正学习态度、规范学习记录；五是我院党支部拟将党的最新理论成果及时纳入学习内容中组织学习。
3.对公共卫生服务工作重视程度不高。
整改情况：一是2023年2月我院调整基本公共卫生服务项目工作领导小组，院长为组长，副院长和工会主席为副组长，相关科室负责人为成员，明确分工责任到人，共同努力做好2023年基本公共卫生服务工作；二是2023年1月制定公共卫生服务年度计划，涉及基本公卫管理、妇幼卫生项目管理、卫生监督协管三大块工作，设立相应办公室明确专人负责；三是2023年1月卫生院与村卫生室签订基本公共卫生服务项目责任书10份；3月对辖区10个村开展第一季度公卫服务督导工作；4-5月对各村65岁以上老年人开展健康体检项目服务工作（每村4天）；四是2月在村医例会上对我院公卫负责人进行批评并提出要求；2022年我院公共卫生服务工作在全区考核中排名11位，较前两年有所提升。
4.落实“两个允许”规定有偏差。
整改情况：一是院支委提高思想认识，于2023年1月调整了公共卫生服务绩效考核方案，2023年3月根据“两个允许”要求，重新制定绩效工资分配方案和绩效考核细则，并在院微信工作群和院务公开栏向职工公开征询意见；二是按照新的绩效考核方案执行奖金发放；三是2023年2月在党员大会上对财务经办人进行点名批评，要求财务人员及时上报公开月度财务状况，让院长职工更好地了解医院运行情况。
5.对日间病床政策把握不准的。
整改情况：一是2023年2月成立以分管业务副院长为组长的日间病床监督管理小组，1-4月已按月开展日间病床监督工作，对收治日间病房住院患者共176人次是否符合日间病床政策进行监管登记，规范收治行为；二是2023年3月31日组织医生对《六安市基层医疗机构适宜日间病床收治住院病种按病种付费扩大试点工作实施方案》医保政策进行培训，规范收治日间病床收治范围内的病种；三是2023年3月与本院11位医护人员签订安全规范使用医保基金承诺书；四是对此次排查出来的违规收治根尖周炎患者的主治医生进行批评教育，并建立长效机制，加强日间病床管理，如若再次发现不规范收治日间病床病人的行为将对主治医生进行处罚。
（二）关于群众身边腐败问题和不正之风仍有发生，“两个责任”还需进一步压实方面
1.支部对党风廉政建设工作不重视。
整改情况：一是2023年2月对上年度党风廉政教育工作进行总结，并制定党风廉政建设学习制度和2023年度工作计划；二是2023年2月开展党风廉政风险点排查工作，对7个重点岗位的负责人进行党风廉政谈话，支部书记和相关科室签订2023年党风廉政建设责任书10份；三是2023年3月17日全体职工会上邀请区纪委组长崔宇、邓启航给我院全体职工进行党风廉政教育，以分析实际案例为我们敲响廉政教育警钟；四是在3月组织生活会上，我院党支部开展严肃的批评与自我批评，党建经办人员张雪松也在会上对自己的工作作出检讨，支部书记要求所有党员正视自身的问题，在以后工作上总结经验、端正态度、认真工作，更好地服务群众。
2.谈心谈话流于形式。
整改情况：一是2023年2月党支部对廉政风险点重点岗位的7名同志进行谈心谈话；二是支部委员对党员进行谈心谈话2次，了解党员学习工作以及生活上的思想动态；三是3月组织生活会上对连续三年廉政谈话内容相同的党建经办人提出批评教育，对党支部落实谈心谈话工作不到位提出要求，支部书记要求支委成员与普通党员逐一开展谈话，将谈心谈话落实到位并形成常态化。
3.药品采购与实际需求差距较大。
整改情况：一是2023年1月我院制定药事管理工作制度，2023年3月药事管理委员会对我院2020年12月-2021年5月输液葡萄糖（糖盐水）储备量问题作出调查，确系储备量过大，王院长指出药房不可囤积大量药品，为避免发生过度输液情况，要求药房立即对所需药品采购进行梳理并对药房工作人员进行提醒谈话；二是2023年1-4月药房根据月使用量制定月度药品采购计划申请，根据实际需求少量多次采购，避免库存量过大。三是加强监管，院方对开方医生、药房进行定期检查，包括是否合理用药、是否适量存储药品等内容。
4.存在过度医疗现象。
整改情况：一是组织医务人员加强学习卫生行业九项准则和《医疗保障基金使用监督管理条例》；二是3月29日抽查部分门诊及住院病历，对诊疗过程违反规定过度医疗情况进行督导，提出整改措施加强学习，持续改进；三是加强学习医保相关政策，并在2023年3月31日对全体医务人员进行集中培训，并考核；四是对存在过度医疗问题的主治医生进行警告批评；五是建立长效监督监管机制，医务科与医生签订《安全规范使用医保基金承诺书》14份，按月定期抽查病历，对存在过度医疗行为的医生按照过度医疗费用从其奖金中扣除。
5.公务接待中出现烟酒。
整改情况：一是院党支部2023年2月成立违反中央八项规定追责小组，对违规用餐进行调查并出具调查结果情况说明，追缴违规款项1000元至区纪检委；二是院支委会3月份对参与就餐人员单独约谈并在3月31日职工会上和党员大会上做出通报批评；三是核查了近两年来所有就餐票据，工作餐未有烟酒招待；四是党支部建立长效管理机制，鼓励职工监督，明令公务接待严禁烟酒，违反规定者严厉处罚。
6.虚报就餐人数规避接待标准。
整改情况：一是2023年2月党支部命专人核实虚报就餐标准的问题，对经办派餐人员进行警告批评；二是2023年1月重新制定徐集镇中心卫生院财务收支管理制度和招待费管理规定，严格落实公务接待标准规定；三是2023年2月党员大会对经手报销的财务人员进行点名批评教育。
7.公务报销不规范。
整改情况：一是查明核实洗澡费票系冬季值班工作人员领取的工会福利，财务人员在进行账务处理时图省事与红色教育讲解费等做在同一会计科目“商品及服务支出—其他商品服务支出”中，财务人员错误的账务处理体现出报销程序不规范，对财务人员进行批评教育，责令其加强业务学习，提高业务能力；二是加强财务管理，提高制度执行率，规范报销手续，院长对其工作进行监督指正，杜绝出现类似情况。
8.财务制度不健全。
整改情况：一是2023年4月制定《徐集镇中心卫生院工作人员差旅费管理暂行规定》；二是财务工作人员加强财务监管，所有报销单据均附明细，由财务把关。
9.考勤制度执行力度差。
整改情况：一是医院在2023年4月制定《徐集镇中心卫生院考勤制度（修订）》，在工作人员自觉遵守纪律的基础上，落实日常监督管理制度，规范了日常考勤的请假、出差、值班等管理工作；二是院支委于2023年4月1日对巡察中5-9月考勤记录存在问题进行调查核实并进行情况说明；三是在2023年3月30日院班子会对经办考勤人员进行批评教育，要求其多学习，认真核对数据，及时进行岗位情况督查、及时记录、及时进行请销假的统计，做好考勤台账的保管和分析；四是严格执行考勤制度，院办公室每周进行一次人员在岗情况抽查，对不在岗、串岗、干私活等人员按照新制定的制度进行处罚，通过一个月的制度执行，初步出现成效，我院职工在岗期间纪律达到了很大的改观，同时考勤结果也将纳入年终评优的重要依据。五是每月初在院务公开栏公示上个月的考勤记录，坚决执行医院新修订的考勤制度。
10.药房管理不严格。
整改情况：一是2023年1月立即配备药房的消防器材—干粉灭火器两罐并摆放在显眼位置，加强消防设备器材的添置、调换、维修保养，定期检查保养消防设备。二是完善消防安全管理制度，严格执行消防管理规定，严格落实消防安全责任人制度、消防管理员制度、防护检查及巡查制度，要做到层层负责、人人负责，签订消防安全责任状；三是加强消防安全意识，定期对职工进行消防知识培训和演练，2023年2月28日职工会上安徽助安防火中心教官石峰老师到我院进行消防安全知识培训，并指导灭火演练；四是在3月份我院对街道、徐集、全红村卫生室开展督查，禁止办公场所出现生活物品，对徐集村卫生室离岗人员黄丙瑜进行批评教育，对全红村出现的过期药品氯霉素眼药水一支进行销毁并补充库存；五是建立长效化监管机制，我院对辖区10个卫生室进行督查，规范各村卫生室医疗活动，在3月28日室长例会上对街道、徐集、全红村进行通报批评，以示警戒。
11.医疗废弃物管理不规范。
整改情况：一是医院2023年2月成立以院长为组长的医疗废物专项管理领导组，明确专人管理职责；2023年1月制定卫生院医疗废物管理制度，设立《医疗废物分类目录》《医疗废物处理流程图》《医疗废物回收登记表》《危险医疗废物转移联单》等以保障医疗废物安全处理；二是2023年3月27日对全院职工进行培训并考核，熟悉医疗废物的收集、运送、贮存、转移、安全防护及紧急处理等知识。医务人员每年培训2次，医疗废物管理人员每年培训4次，内容为：医疗废物管理人员条例、医疗废物管理条例实施细则、医疗废物管理制度、医疗废物管理应急预案等。院感办对医疗废物的收集、运送、暂时贮存所涉及的科室、暂存处进行不定期监督、检查，强化责任意识，及时发现问题及时整改改正；三是由专人对各科室运送医疗垃圾进行监管，理清登记数量，各科室每天按照规定的时间路线及时将医疗废物收集，运送至暂存处。打好有鹅颈结封口，贴上标签，标签登记废物类别、产生日期、科室。对医疗废物进行称重和登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间和运送人员签名。暂存间及时转送医疗废物，与回收医疗废物的公司，严格登记交接记录：医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、去向和经办人登记签名，资料要求至少保存3年以上。
（三）关于基层党组织建设不够规范，工作机制及规范化建设仍需进一步提高方面
1.党建引领业务作用发挥不明显。
整改情况：一是2022年11月15日起，我院党支部支委会以党建学习延伸业务探究，创新特色科室，整合中医馆建设；二是2023年3月支部副书记带队去宿州埇桥参观学习两个业务很好的卫生院的中医康复理疗；三是派3名业务骨干去上级医院进修学习；四是党支部转变思想认识，把“重业务、轻党建”观念彻底抛弃，树立“党建引领业务发展，党建促进业务发展，党建保障业务发展”的新观念，紧密联系党建和业务发展关系。
2.院务会对医院建设发展和上级部署工作不谋划、不研究。
整改情况：一是核查了院务会议记录，发现有部分会议记录不全，对记录会议的办公室人员进行了批评；二是院务会加强医院建设发展和上级部署工作谋划、研究并详细记录，2022年12月至2023年4月，我院已召开院务会10次，对设备采购维修、医疗业务收支、医保政策、安全生产等事项作出研讨；三是2023年3月我院召开2023年第一次药事会，按照要求药事会至少每季度召开一次，共同商定药事管理事项。
3.“三重一大”政策执行不到位。
整改情况：一是院支委于2023年4月重新对三重一大制度修订完善并加强执行；二是经核查2022年支付的两笔共计十余万元，支付时确未上会讨论，执行三重一大不到位。2023年2月院务会上对大额资金支付作出讨论，其中包含支付第四季度安保费用29500元；三是严格落实“三重一大”制度，对单位的重大事项、重要干部任免、重要项目安排以及大额资金的使用，均要上会研究讨论，加强制度执行力度。
4.“三会一课”、组织生活会等制度落实不严。
整改情况：一是2023年1-4月召开支委会4次、党员大会2次，3月召开组织生活会1次，4月召开巡察整改专题民主生活会1次；二是2022年12月书记上党课内容：永葆清正廉洁的政治本色；2023年3月书记上党课内容：不忘初心牢记使命的责任担当。为我们敲响廉洁奉公、为人民服务的警钟；三是党支部重视谈心谈话，2023年2月份支委成员与普通党员同志进行谈心谈话。
5.组织生活制度不规范。
整改情况：一是3月17日组织生活会上，党支部书记自我批评：对党建工作重视不够，学习不够，对意识形态理解不透，贯彻党章和树立组织纪律观念不足，缺乏学习主动性。2月党员大会上对连续两次内容一致、会议记录内容相同的党建工作人员张雪松提出批评教育并提交书面检讨；二是在2月10党员大会上对支部书记受警告处分进行补充通报，宣读了处分文件；三是在3月组织生活会上据实开展批评与自我批评，做到批评红脸出汗，党支部带头自我剖析，正视自身的问题，强化自身责任担当意识，解放思想，脚踏实地做好各项工作。
6.发展党员程序不合规。
整改情况：一是党支部加强党章学习，熟练掌握发展党员程序，完善发展党员工作制度；二是2月10日召开党员大会，对4名发展对象接收为预备党员重新进行逐一讨论、票决，并下文通知；三是党建经办人在党员大会上进行书面检讨。
7.未对违反中央八项规定精神人员进行问责。
整改情况：一是2023年2月党支部对上轮巡察反馈违反中央八项规定问题进行梳理，找出当时的经办人员，对在岗的经办人员进行了警告批评，对已经退休的经办人员发出了批评警告通知；二是党支部书记结合上轮巡察以及本轮巡察仍然出现的烟酒问题进行反省，并在职工会上对所有人员进行提醒，严格按照单位公务接待程序落实工作，工作餐严禁出现烟酒，再有发现，党支部将予以三倍罚款处分。
8.“三公开”不到位问题依然存在。
整改情况：一是院支委于2023年2月制定了区三院三务公开制度并强化执行率；二是将公开栏调整至医院一楼宣传栏，增加党务和院务两大块公示；三是按月公示财务收支及其他资料，及时更新党务、院务公开，目前已公示1-3月财务状况、党费收缴、绩效分配方案以及医保门诊慢性病相关资料等；四是加强财务人员学习，认真落实公开制度执行。
三、强化担当，立足长效，巩固扩大整改成果
我院党支部落实区委巡察组反馈意见整改工作取得了阶段性的成效，我们将牢固树立持续整改、长期坚持的思想，坚持以严的要求、实的行动，充分利用好前期的整改成果，持续抓好抓实后续整改工作。进一步加强学习，提高思想认识和政治站位，把思想和行动统一起来，确保整改成果长效化。我院党支部要在以后的工作中发挥引领作用，建章立制，形成长效机制推动医院健康发展。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。
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中共六安市裕安区第三人民医院支部委员会
2023年6月8日
